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おくすり図鑑 抗HER2抗体薬 K023

トラスツズマブ

とらすつずまぶ (ハーセプチン)

ブレきゃん流ひとこと説明

増殖命令を受信するアンテナ(HER2)に貼りつき、シグナルを止めて免疫にも攻撃させる抗体薬。

基本情報

分類
抗HER2抗体薬
はたらき
HER2アンテナをふさいで増殖命令を遮断+免疫に標的を教える
のみ方・打ち方
点滴
使う場面
HER2陽性 手術の前・手術のあと・手術のあと(再発リスクが高いとき)・転移・再発

よくある副作用

  • 点滴時の発熱・悪寒(初回に多い)
  • 倦怠感
  • 軽い吐き気
  • 下痢
  • 軽度の心機能低下(要心エコー)

注意したい副作用

  • 心機能障害(心不全)
  • 重度のインフュージョンリアクション
  • まれに間質性肺炎
どんな人が対象?

HER2陽性乳がん の方が対象。HER2陽性とは、がん細胞の表面に HER2 という「増殖命令を勝手に受信するアンテナ」がたくさん出ているタイプ。

・術前・術後の標準治療(化学療法と併用 → 抗体単独で計1年)

・進行・再発HER2陽性乳がんの1次治療(多くはペルツズマブ+タキサンと併用)

どうやって効く?

HER2アンテナに 抗体としてベタッと貼りつき、

1. 増殖シグナルを止める

2. 「ここにがんがいるよ」と免疫細胞に教える(ADCC)

の2段構えで効きます。免疫に標的を教える「目印貼り」が最大の特徴。

副作用:心機能のチェックが大事

最大の注意点は 心機能低下:

・3〜6ヶ月ごとに心エコー で監視

・アンスラサイクリン(ドキソルビシン等)と 同時併用は避ける

・多くは投与中止で回復する可逆性

食事・飲み合わせ

他の薬:

・アンスラサイクリン系(心毒性が増強)

妊娠・授乳

この薬は妊娠中・授乳中には使えません。使っている期間の避妊について、主治医に確認してください。

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