手術の前に抗がん剤、ってどういうこと？

抗がん剤は手術の「後」にやるイメージがあるかもしれません。

でも、手術の「前」におこなうこともあります。 これをNAC（術前化学療法）と呼びます。

NACの良いところは

しこりを小さくして温存手術が可能になる リンパ節転移が消えることもある 薬の効き具合を自分の体で確認できる 効きに応じて、術後の治療を調整できる

特にHER2陽性やトリプルネガティブでは、NACの効き具合で術後治療を変えられることが、生存率の改善につながると分かっています。

一方、気をつけたいこともあります

副作用が手術より先にくる がんが体にいる時間が長くなる まれに治療中に進行してしまうことも

NACで「がんが完全に消えた」状態をpCR（病理学的完全奏効）といいます。 pCRが得られると再発リスクが大きく下がります。

ただし画像で消えたように見えても、顕微鏡レベルで残っていることがあるため、手術は原則おこないます。

NACを勧められたときは、メリットとデメリットを主治医と一緒に確認してみてくださいね。

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