トラスツズマブ

どんな人が対象？

HER2陽性乳がん の方が対象。HER2陽性とは、がん細胞の表面に HER2 という「増殖命令を勝手に受信するアンテナ」がたくさん出ているタイプ。

• 術前・術後の標準治療（化学療法と併用 → 抗体単独で計1年）
• 進行・再発HER2陽性乳がんの1次治療（多くはペルツズマブ＋タキサンと併用）

どうやって効く？

HER2アンテナに 抗体としてベタッと貼りつき、

1. 増殖シグナルを止める
2. 「ここにがんがいるよ」と免疫細胞に教える（ADCC）

の2段構えで効きます。免疫に標的を教える「目印貼り」が最大の特徴。

副作用：心機能のチェックが大事

最大の注意点は 心機能低下：

• 3〜6ヶ月ごとに心エコー で監視
• アンスラサイクリン（ドキソルビシン等）と 同時併用は避ける
• 多くは投与中止で回復する可逆性

お金の話

3割負担で 月2〜3万円程度（バイオシミラー（後発品） なら月1万円程度）。1年治療なので長期にわたりますが、化学療法と併用する期間は高額療養費制度の対象になることが多いです。