フルベストラント
商品名：フェソロデックス
がん細胞の「女性ホルモンを食べる口（ER）」を塞ぐのではなく、壊してしまう注射のホルモン療法。
📅 投与方法・期間
お尻の筋肉に注射。初回・2週後・4週後の3回、その後は4週に1回。
標準的な治療期間：病勢進行まで継続
⚠️ よくある副作用
- 注射部位の痛み・しこり
- ホットフラッシュ
- 倦怠感
- 関節痛
- 性器の乾燥感
- 吐き気
🚨 まれだが注意したい副作用
- 注射部位の重度の反応
- まれに血栓症
- まれに肝機能異常
🤰 妊娠・授乳について
この薬は妊娠中・授乳中は禁忌です。服用期間中の避妊について必ず主治医にご確認ください。
どんな人が対象？
進行・再発のホルモン陽性乳がんの方向けのホルモン療法。タモキシフェンや AI とは違うルートで効くので、内服のホルモン療法が効きにくくなった方の 次の選択肢 としてよく使われます。
- 進行・再発の1次・2次・3次治療
- CDK4/6阻害薬（パルボシクリブ等）と併用することが多い
- ESR1変異 が出てきた症例でも効果を保てるのが特徴
タモキシフェン・AIとの違い
| 仕組み | |
|---|---|
| タモキシフェン | 食べる口（ER）にフタをする（口は残る） |
| AI | ホルモンの製造そのものを止める |
| フルベストラント | 食べる口（ER）を分解してしまう |
「3つ目のルート」なので、他のホルモン療法が効かなくなったケースで切り札になることがあります。
注射の話
お尻の筋肉に注射する、油性の少し粘度のある液体。両側のお尻に1本ずつ（合計2本） 打つこともあります。注射の後、お尻にしこりや痛みが残ることがありますが、徐々に消失します。
お金の話
維持期は 月1回 500mg（シリンジ2本） で、3割負担で 月¥23,000程度。
ただし 開始最初の1ヶ月だけは導入期（Day 0・Day 14・Day 28 の3回投与＝シリンジ6本）のため、3割負担で 初月のみ約¥69,000 になります。
CDK4/6阻害薬（パルボシクリブやアベマシクリブ）と併用すると、合計で 月15万円前後。所得により高額療養費制度の対象（平均的な収入なら月5〜9万円程度に抑えられます）。詳しくは No.4004 高額療養費制度 を。
📚 関連する体系記事
※ 現在飲んでいる薬・サプリ・市販薬がある場合は、主治医や薬剤師に伝えると安心です。
※ この情報は一般的な参考情報です。実際の治療方針・用量・期間は、病状・体調・他のお薬との兼ね合いで異なります。必ず主治医と相談してください。
最終更新：2026-05-19