エピルビシン
商品名：ファルモルビシン
DNAをほどく酵素（トポイソメラーゼ）を止める、ドキソルビシンの兄弟薬。
📅 投与方法・期間
3週ごとに点滴。EC療法・FEC療法の構成成分。
標準的な治療期間：12週（4サイクル）
⚠️ よくある副作用
- 脱毛（ほぼ100%）
- 強い吐き気・嘔吐
- 好中球減少
- 倦怠感
- 口内炎
- 尿が赤く変色（薬の色が出るだけで害なし）
🚨 まれだが注意したい副作用
- 心毒性（生涯総投与量に上限あり、ドキソルビシンより上限値は高め）
- 発熱性好中球減少症
- まれに二次性白血病
- 血管外漏出（皮膚壊死の危険）
🍽 食事・飲み合わせ
他の薬：
- トラスツズマブ：心毒性が増強される可能性
🤰 妊娠・授乳について
この薬は妊娠中・授乳中は禁忌です。服用期間中の避妊について必ず主治医にご確認ください。
どんな人が対象？
ドキソルビシン の「兄弟」とも呼べる、もう1つのアンスラサイクリン系抗がん剤。
- EC療法：エピルビシン＋シクロホスファミド
- FEC療法：フルオロウラシル＋エピルビシン＋シクロホスファミド
など、欧米で広く使われた AC ベースを日本流に変えた EC/FEC レジメンの中核。
ドキソルビシンとの違い
| ドキソルビシン（アドリアシン） | エピルビシン（ファルモルビシン） | |
|---|---|---|
| 効きの強さ | 標準 | 同等 |
| 心毒性 | あり | あり（やや少なめ） |
| 生涯総投与量上限 | 約500 mg/m² | 約900 mg/m² |
| よく使われる地域 | 欧米 | 日本・欧州 |
| AC/EC のレジメン名 | AC | EC |
心毒性の累積上限が高め なので、長く使えるメリットがあります。ただし日常的な化学療法のサイクル数では、どちらも上限の半分以下で終わります。
副作用（ドキソルビシンとほぼ同じ）
- 脱毛・吐き気・骨髄抑制：強い
- 尿が 赤くなる のも同じ（薬の色そのまま、無害）
- 心機能のモニタリング：心エコー・心電図など
- 制吐剤の3剤併用が標準（No.2023 参照）
どちらを使うかの判断
施設の伝統・主治医の経験・既往歴で決まることが多いです。効果に大きな差はないので、過度に気にしなくて大丈夫。
お金の話
エピルビシン単独の薬剤費は、3割負担で 1サイクル約¥6,000〜7,000程度。
EC療法全体（エピ＋シクロ）では、4サイクル合計で 3割約¥30,000 の薬剤費に加え、点滴・前投薬・血液検査などのセッション費用がかかります。化学療法期間中は所得により高額療養費制度の対象です。
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※ 現在飲んでいる薬・サプリ・市販薬がある場合は、主治医や薬剤師に伝えると安心です。
※ この情報は一般的な参考情報です。実際の治療方針・用量・期間は、病状・体調・他のお薬との兼ね合いで異なります。必ず主治医と相談してください。
最終更新：2026-05-19