がんの特徴図鑑 サブタイプ No.012
ホルモン陰性・HER2陽性乳がん
ほるもんいんせいはーつーようせいにゅうがん（HR-negative / HER2-positive Breast Cancer）
概要
ER（エストロゲン受容体）とPgR（プロゲステロン受容体）がどちらも陰性で、HER2が陽性の乳がん。日本では乳がんの約5％。内分泌療法は効かないため、抗HER2療法と化学療法が対象になる。
ブレきゃん流ひとこと説明 女性ホルモンを食べる口（ホルモン受容体）は持っていないけれど、増殖命令を受け取るアンテナ（HER2）は持っているタイプだよ。
4つのサブタイプの中ではいちばん少なくて、乳がんのおよそ5％なんだ。
関連データ
日本での分布
- ホルモン陰性・HER2陽性 5%
- ホルモン陽性・HER2陰性 64%
- ホルモン陽性・HER2陽性 9%
- トリプルネガティブ 8%
- 判定不能・不明 14%
全国乳がん患者登録調査報告第55号2024年次症例を元に作成
がんの広がり別の5年相対生存率（米国）
- 乳房に限局 97.8%
- リンパ節転移まで 86.4%
- 遠隔転移あり 43.1%
米国SEERの分け方で、ステージI〜IVとは対応しません。相対生存率は、がん以外の死因の影響を取り除いた生存率です。
米国SEER 21（イリノイ州を除く）2016〜2022年 Cancer Stat Facts を元に作成
判定の流れ
- 針生検などで取った組織を免疫染色で調べ、ERとPgRがどちらも陰性であることを確認する
- 同じ組織を免疫染色で調べ、HER2が陽性であることを確認する（2+のときはFISH法で確定させる）
- ホルモン陰性・HER2陽性乳がん
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関連する用語
ホルモン陽性・HER2陽性乳がんHER2サブタイプER（エストロゲン受容体）組織学的グレード組織型ホルモン受容体ホルモン陽性・HER2陰性乳がんKi-67
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参考資料
- 全国乳がん患者登録調査報告 第55号（2024年次症例）
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